【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并甲状腺功能减退（甲减）对孕妇肾功能的影响。方法根据75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及甲状腺功能结果，选取2015年6月至2016年6月在南京医科大学附属妇产医院定期产检的200例孕妇的临床资料，根据患病情况分为GDM组（A组）、甲减组（B组）、GDM+甲减组（C组），正常妊娠组（D组），每组50例。比较各组甲状腺激素水平、肾功能指标水平，以及甲状腺激素与肾功能指标之间的相关性。结果C组孕妇促甲状腺激素水平均高于A、B、D组，游离甲状腺素则显著均低于其他A、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。C组孕妇血清尿酸和胱抑素C均显著高于A、B、D组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。游离甲状腺素与肌酐、尿素氮呈负相关（r=-0.516、-0.546，P＜0.05）；促甲状腺素与胱抑素C呈正相关（r=0.253，P＜0.05）；游离三碘甲状腺原氨酸与胱抑素C呈负相关（r=-0.258，P＜0.05），其余指标间无明显相关性。结论GDM合并甲减孕妇的肾功能指标水平明显高于单纯甲减或单纯GDM的孕妇；且甲状腺功能越低，其肾功能指标水平越高。GDM孕妇应尽早筛查甲状腺功能，及时处理甲状腺功能异常，有利于预防肾功能损伤情况的发生。