【摘要】目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合文拉法辛缓释胶囊治疗对老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月至2016年12月在该科住院的符合老年抑郁症诊断标准的患者52例，随机分为研究组和对照组，各26例。研究组患者采用rTMS联合文拉法辛缓释胶囊（75~225mg/d）治疗，对照组患者采用文拉法辛缓释胶囊（75~225mg/d）联合伪刺激治疗。两组患者连续观察4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）比较两组患者在治疗前，治疗2、4周末的疗效及临床安全性。结果两组患者在治疗2、4周末HAMD、HAMA评分均较治疗前有所降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2、4周末时两组治疗总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者文拉法辛缓释胶囊平均使用剂量、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论rTMS联合文拉法辛缓释胶囊较单一文拉法辛缓释胶囊治疗老年抑郁症效果更优，能较快改善患者的抑郁焦虑情绪，且不良反应少，安全性较高。