【摘要】目的通过24h动态监测老年高血压合并慢性肾脏病（CKD）患者的血压，观察其血压变化特点。方法选取该院2015年3月至2016年6月心内科住院老年患者186例，按疾病类型分为两组，其中对照组92例，为肾功正常的高血压患者；观察组94例，为合并CKD患者。动态监测每例患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、日间和夜间SBP、DBP的平均值，测定血压负荷值及夜间下降率，并进行对比观察。结果夜间观察组血压明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组日间血压和平均血压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。日间SBP负荷值、夜间SBP和DBP负荷值、24h平均血压负荷值观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组日间DBP负荷值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组夜间下降率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论高血压合并CKD的老年患者血压特点为血压负荷高，夜间血压明显升高，血压节律异常，临床应重视其血压特点，科学用药。