【摘要】目的明确肺部真菌感染的危险因素和临床表现，以及治疗时机等因素对预后的影响。方法应用回顾性研究方法筛选出2014年1月至2016年12月重庆市九龙坡区人民医院诊断为肺部真菌感染患者123例，对临床资料进行汇总分析，根据指南将其分别归入拟诊组、临床诊断组和确诊组，比较各组转归，并采用logistic多因素回归分析影响肺部真菌感染预后的相关危险因素。结果123例肺部真菌感染患者中拟诊63例，临床诊断57例，确诊3例。92.7%有基础疾病，以慢性呼吸系统疾病为主。123例患者全部接受抗真菌治疗，其中单药治疗96例（78.0%），多药治疗27例（22.0%）。治疗后病情好转68例（55.3%），死亡29例（23.6%），其他26例（21.1%）；拟诊组、临床诊断组、确诊组的病死率分别为19.1%、28.1%、33.3%。logistic回归分析显示，低蛋白血症及侵袭性操作是影响预后的因素（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病基础、高血压是肺部真菌感染的高危人群。低蛋白血症及侵袭性操作可作为评价肺部真菌感染预后的主要指标。