【摘要】目的分析对老年直肠癌根治术患者采用不同麻醉方法对认知功能障碍（POCD）及S100β蛋白的影响。方法对该院2015年1月至2016年1月收治的100例采用直肠癌根治术治疗的直肠癌患者进行观察，ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机分组法分为研究组和参照组，随机分组法经过医院伦理委员会通过。研究组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉，参照组单独采用全身麻醉。两组患者麻醉诱导药物相同，分别在麻醉诱导前（T1）、术中2h（T2）、术后24h（T3）、术后72h（T4）采集患者静脉血进行S100β蛋白含量测定，并用简易精神状态评价量表（MMSE）评分对患者的POCD发生率进行评估，观察检测结果。同时，记录两组患者麻醉时间、苏醒期躁动次数、苏醒时间、拔管时间、麻醉期间的麻黄碱用量情况。结果两组患者在T2时的POCD发生率、S100β蛋白浓度均较高，但研究组术中及术后的POCD发生率、S100β蛋白浓度均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组麻醉时间明显长于参照组麻醉时间，研究组苏醒期躁动次数、苏醒时间、拔管时间、麻醉期间的麻黄碱用量均大于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉的麻醉效果好，安全性高，虽延长了麻醉时间，但缩短了麻醉苏醒时间，可以降低POCD、苏醒期躁动发生率。S100β蛋白反映中枢神经损伤程度，对评估POCD发生率有重要作用。