【摘要】目的提高医护人员手卫生依从性，减少医院内感染的发生。方法采用调查问卷，随机抽取医务人员638人次进行手卫生依从性调查，回归分析影响医务人员手卫生依从性的因素。结果临床护士的手卫生依从率为41.58%，医生的手卫生依从率为36.39%，医技人员的手卫生依从率为21.50%，保洁人员的手卫生依从率为15.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。医务人员在无菌操作前和接触患者体液后的手卫生依从率较高（88.00%、94.74%）。结论通过完善硬件设施，在教育培训、目标责任、日常监督、建立奖惩制度等方面建立长效机制，可有效提高手卫生依从性及手卫生合格率，从而减少医院内感染的发生。