【摘要】目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)与脑梗死的相关性。方法收集2015年1月至2016年3月在重庆医科大学附属第一医院住院的脑梗死患者207例作为脑梗死组,再按性别将脑梗死组分为男性脑梗死组和女性脑梗死组。另选择同期在该院住院的非脑梗死患者207例作为对照组。对比分析脑梗死组、男性脑梗死组、女性脑梗死组与对照组Lp(a)、ApoA1、ApoB与脑梗死的相关性。结果(1)与对照组比较,脑梗死组Lp(a)及ApoB水平较高、ApoA1水平较低,男性脑梗死组Lp(a)、ApoB水平较高,女性脑梗死组Lp(a)水平较高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素分析显示,Lp(a)与脑梗死相关(OR=1.715,P=0.001),且在男性脑梗死及女性脑梗死均存在相关性(OR=1.615、2.079,P=0.017、0.011)。结论Lp(a)是脑梗死的独立危险因素,且对于女性更为明显。ApoA1可能是脑梗死的保护因素,ApoB可能是脑梗死的危险因素,ApoA1及ApoB与脑梗死的相关性可能存在性别差异。