【摘 要】 目的 对磁共振胰胆管造影(MRCP)?超声内镜(EUS)及CT诊断胆总管结石的效能进行meta分析及评价? 方法 按照循证医学诊断学实验的筛选方法,检索1989~2016年Pubmed?OVID?Medline数据库中关于MRCP?EUS?CT诊断胆总管结石的文献资料,同时检索中文数据库CNKI?万方数据库,对筛选文献中3种诊断方法的相关数据和指标分别进行meta分析,合并敏感度及特异度,绘制受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)及Q*值,比较各自的诊断价值? 结果 共筛选出21篇文献,包含25组研究,其中13组关于MRCP,8组关于EUS,4组关于CT?meta分析结果表明,MRCP?EUS?CT诊断的敏感度分别为0.91?0.95?0.83,特异度分别为0.97?0.96?0.88;SROC AUC分别为0.983 8?0.989 7?0.924 9,Q*值分别为0.944 7?0.957 8?0.859 1?3种检查方法的敏感度无明显差异, MRCP及EUS特异度较CT稍高,AUC及Q*值均较高? 结论 3种检查方法均可广泛用于临床,CT是目前快速诊断胆总管结石的常用方法,创伤较小;MRCP作为目前无创的方法,准确性较高,但检查时间长;EUS准确性较高,但有一定侵入性,结果可受操作者技术影响?