【摘 要】 目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对上腔静脉综合征（SVCS）的诊断价值。 方法 回顾性分析佳木斯大学附属第一医院CT室2014年9月至2016年5月经病理证实的120例肺癌患者的CT增强扫描资料，对MSCT拟诊为SVCS的33例患者均进行数字血管造影（DSA）检查，并对检查结果进行统计分析。 结果 （1）120例肺癌患者中，MSCT拟诊为SVCS患者占27.5%（33/120），该33例患者经DSA诊断“金标准”检查证实与MSCT诊断符合率为100.00%（33/33），左肺癌6例，右肺癌27例。（2）33例SVCS患者中MSCT诊断轻-中度狭窄12例，重度19例，完全2例；DSA诊断轻-中度狭窄14例，重度18例，完全1例，且2种方法差异无统计学意义（χ2=0.51，P=0.847）。（3）33例SVCS患者中继发征象包括侧支循环10例，单纯胸壁水肿7例，侧支循环合并胸壁水肿10例，既无侧支循环又无胸壁水肿6例，上腔静脉梗阻程度与继发征象有关，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 MSCT对SVCS的诊断具有临床应用价值，能够很好地评价梗阻程度，为临床下一步治疗提供良好的参考依据。