【摘 要】 目的 探讨出血性脑卒中患者气管切开行机械通气并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床病原学特点、治疗及预防。 方法 回顾性分析该院重症监护病房2013年6月至2016年5月收治的153例气管切开行机械通气患者的临床资料，并对并发VAP的相关因素进行分析。 结果 153例气管切开机械通气中并发VAP 72例，其中各类细菌混合感染者9例，占12.5%；单一细菌63 例，占87.5%。VAP致病菌以革兰阴性菌为主，占68.1%；药敏试验显示，32例患者为多重耐药菌，治愈或好转61例，死亡11例，病死率为15.3%。 结论 VAP是由革兰阴性菌为主的混合细菌感染导致，在采取经验性抗菌治疗前，留取呼吸道分泌物标本，尽早明确培养结果，及时调整抗感染治疗方案，可明显改善预后。