【摘 要】 目的 观察紫杉醇脂质体联合卡培他滨（TX）治疗老年晚期三阴乳腺癌（TNBC）的疗效及发生不良反应情况。 方法 回顾性分析该院2013年1月至2015年1月收治的54例临床分期为ⅢA~C、Ⅳ期的原发性老年晚期TNBC患者的临床资料，将其分为TX组和紫杉醇脂质体联合顺铂（TP）组各27例。TX组：紫杉醇脂质体150 mg/m2，第1天静脉滴注，卡培他滨1 000 mg/m2，第1~14天口服，每天2次，同时给予维生素B6 30 mg口服，每天3次，预防手足综合征，21 d为1个周期；TP组：紫杉醇脂质体150 mg/m2，第1天静脉滴注，顺铂25 mg/m2，第1~3天静脉滴注，21 d为1个周期。2个周期后评价两组疗效，最多不超过6个周期。待所有患者完成化疗后对比分析两组近期疗效及不良反应。 结果 54例老年晚期TNBC辅助化疗中，总有效率为68.5%（37/54）。TP组有效率[63.0%（17/27）]高于TX组[74.1%（20/27）]，但差异无统计学意义（χ2=0.773，P=0.379）；ＴX组手指足综合征发生情况明显高于TP组，差异有统计学意义（χ2=44.220，P=0.000）；且 TP组恶心、呕吐反应发生情况明显高于TX组，差异有统计学意义（χ2=14.172，P=0.001）； 两组脱发，肝、肾功能异常和血液学毒性发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 在临床分期为ⅢA~C、Ⅳ期老年晚期TNBC患者的辅助化疗中，TX方案与TP方案近期疗效相当。TX方案减轻了老年晚期TNBC患者胃肠道反应的发生情况，但手足综合征的发生情况增加；因此，在提前预防手足综合征的情况下，TX方案可以作为老年晚期TNBC辅助化疗方式之一。