【摘 要】 目的 评价普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）的疗效和安全性。 方法 将80例PDPN患者根据随机数字表法分为普瑞巴林组（A组）和普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺组（B组），每组各40例。两组患者均予以控制血糖、改善循环等治疗4周。治疗前、治疗后4 周用视觉模拟评分（VAS）评估患者的疼痛强度变化，用生活质量量表（WHO QOL-100）评定生活质量的改变，测定神经传导速度（NCV），以及记录药物不良反应。 结果 与治疗前比较，治疗4周后，两组患者VAS评分均明显降低，生活质量有所改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；且B组患者的疼痛缓解和生活质量改善均优于A组（P<0.05）。治疗后，A组患者NCV与治疗前比较无明显改善（P＞0.05），但B组患者NCV较治疗前明显增加（P<0.05），且B组患者NCV较A组也显著增加（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺较单独使用普瑞巴林治疗PDPN的疗效更佳，而且没有增加药物不良反应。