基金项目:重庆市卫生局医学科研计划项目(2011-2-286,2012-2-155)。
【摘 要】 目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)误诊原因,强化对PSS的认识。 方法 通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)、维普数据库、万方数据库检索2005~2015年发表的与PSS误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者进行回顾性调查。 结果 (1)筛选出误诊文献36篇,累计报告PSS误诊患者419例,误诊时间1个月至32年,平均4.19年;(2)首诊误诊经确诊后进行有效治疗,一般预后、症状均好转,仅1例因继发感染死亡;(3)省级、地市级、县级、乡镇厂矿医院等报告误诊文献篇数与误诊病例数分别为11篇137例(30.56%,32.70%)、16篇151例(44.44%,36.04%)、5篇61例(13.90%,14.60%),1篇2例(3.00%,0.50%);(4)被误诊疾病多达60余种,其中有21例确诊前曾被误诊为2种以上疾病,前3位依次是类风湿关节炎(RA)82例(19.60%)、过敏性紫癜32例(7.64%)、低钾性麻痹30例(7.20%)。 结论 (1)对该病认识不充分,若不能尽快确诊而进行有效干预,则导致病情反复甚至全身各器官受损;(2)误诊疾病中RA占首位,应加强PSS与该疾病的鉴别诊断,强化对RA的认识;(3)医生能力水平和实验室检查是基层医院中影响PSS误诊的重要因素,医生对该病的认识有待进一步加强。
唐 倩,李志勇.原发性干燥综合征误诊原因分析[J].现代医药卫生,2015,0(增刊2):1-