【摘 要】 目的 探讨颅内压（ICP）监测对治疗重度脑室出血的指导作用及预后判断的意义。 方法 将2013年3月至2014年12月收治的88例重度脑室出血患者随机分为ICP监护组（48例）和常规引流组（40例）。ICP监护组采用ICP监测，常规引流组未采用ICP监测，两组患者均早期进行头腰侧序贯引流，比较两组病死率、甘露醇人均使用量、并发症发生率及总体预后。 结果 ICP监护组病死率与常规引流组比较，差异无统计学意义（χ2=1.76，P＞0.05）；但甘露醇人均使用量及电解质紊乱、应激性溃疡、肾功能损害等并发症发生率均低于常规引流组，恢复良好率高于常规引流组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 ICP监测和头腰侧序贯引流治疗重度脑室出血可更加准确、及时了解患者ICP变化情况，有利于早期发现颅内再出血，具有重要指导治疗意义；结合脑灌注压共同监测，合理使用脱水剂降低了并发症发生率，改善了患者预后和生活质量，具有很高的临床应用价值。