【摘 要】 目的 观察血浆抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白C（PC）及D-二聚体的变化对多发性骨髓瘤（MM）的影响及临床意义。 方法 回顾性分析经临床、骨髓细胞学及病理检查明确诊断的67例MM患者的临床资料，根据患者病程中有无肾损害情况分为无肾损害组32例和肾损害组35例，同时选取25例健康体检者作为对照组。 结果 无肾损害组、肾损害组AT-Ⅲ活性均低于对照组，且肾损害组低于无肾损害组，差异均有统计学意义（P<0.05）；无肾损害组PC活性与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），肾损害组PC活性明显低于对照组及无肾损害组，差异均有统计学意义（P<0.05）；无肾损害组、肾损害组D-二聚水平均明显高于对照组，肾损害组明显高于无肾损害组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 MM患者存在不同程度的抗凝及纤溶系统异常，不仅反映了患者整体病情变化，还进一步提示血栓形成是MM引起肾损害的机制之一。