目的 评价B超引导下标准通道经皮肾镜双导管碎石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。 方法 选取2012年9月至2014年9月在荣昌县人民医院泌尿外科接受标准通道PCNL治疗复杂性肾结石的患者64例，对其临床资料进行回顾性分析。 结果 所有患者均为一次性成功建立工作通道，其中单通道62例，双通道2例。手术时间110～207 min，平均（159±17）min。一期结石残余率为12.5%（8/64），二期结石残余率为3.13%（2/64）。术后住院时间9～14 d，平均（11.0±0.2）d。64例患者无一例死亡，3例患者术中发生大量出血，其中2例立即中止手术，夹闭肾造瘘管并加压牵拉，后经持续膀胱冲洗，绝对卧床休息，输注红细胞、血浆、冷沉淀等对症治疗后好转，1例立即行开放手术修补，经保守治疗后好转。无感染性休克、胸腹腔脏器损伤、肾蒂损伤等严重并发症发生。术后随访2～15个月，平均7个月。2例患者在术后3个月出现患侧肾积液加重，行静脉尿路造影检查提示肾盂输尿管交界处狭窄，输尿管镜下留置F6双J管2个月后好转。 结论 B超引导下标准通道PCNL治疗复杂性肾结石具有碎石清石速度快、创伤小、住院时间短等优点，但需要做到术前严格把握手术指征并充分准备，术中慎重选择穿刺盏、注意穿刺深度，碎石时动作轻柔，术后密切观察。