摘要:目的 根据现有临床研究评价前列腺素E1对肝肾综合征的治疗效果。 方法 从Medline数据库、万方数据库和维普数据库检索2004年1月至2014年12月以肝肾综合征为研究对象且比较使用前列腺素E1治疗与未用前列腺素E1治疗效果的文献,应用Jadad评分对文献质量进行评价,使用Revman5.2统计软件对资料进行meta分析。 结果 共6项随机对照试验和5项未知分配方案的临床对照试验入选,文献质量均低。对肝肾综合征的总有效率前列腺素E1组疗效较对照组好,差异有统计学意义(P<0.01)。在对肾功能影响方面,前列腺素E1组中患者肌酐及尿素氮较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);在肝功能改善方面,前列腺素E1组与对照组对丙氨酸氨基转移酶的影响无明显差异。尿量、并发症改善、生存率等指标文献报道较少,尚无法进行meta分析。 结论 前列腺素E1对肝肾综合征治疗有效,其疗效主要体现在对肾脏功能的改善方面。前列腺素E1对肝功能的影响,入选文献所给信息得出的结论为无明显改善作用,可能与相关指标记录不完全有关。需获得更多关于尿量、并发症、生存率等指标的有质量的文献,对前列腺素E1的疗效进行更全面的评估。并且文献的Jadad评分普遍较低,故上述结论还需纳入更多高质量文献结果加以证实。