【摘 要】 目的 探讨不同推拿手法治疗先天性肌性斜颈疗效。 方法 选择2011年6月至2014年6月在安徽省中医药大学第一附属医院小儿推拿科接受手法治疗先天性肌性斜颈患儿100例，随机分为优化组（55例）与传统组（45例），分别采用优化推拿治疗及传统推拿治疗。观察两组患儿治疗前后症状、体征改变、患侧胸锁乳突肌彩色多普勒超声影像变化。 结果 两组患儿治疗后患侧胸锁乳突肌的包块直径比较，差异有统计学意义（P<0.01）。优化组总有效率为96.4%（53/55），高于传统组的77.8%（34/45），差异有统计学意义（P＜0.01）。小于3个月患儿的痊愈率[93.3%（28/30）]、好转率[6.7%（2/30）]均高于其他两组年龄段[3~6个月：90.0%（27/30）、10.0%（3/30），>6个月：77.5%（31/40）、12.5%（4/40）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 优化推拿治疗小儿肌性斜颈较传统推拿疗效更好，为规范推拿治疗小儿肌性斜颈临床路径提供依据，有利于优化推拿的推广与应用。