【摘 要】 目的 比较KUS股骨近端钢板内固定和人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的疗效及预后。 方法 选择2008年8月至2013年12月在该院接受手术治疗的股骨粗隆间骨折患者64例，采用KUS股骨近端钢板内固定治疗30例（KUS组），采用人工股骨头置换治疗34例（置换组），分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下地行走时间、术后并发症发生率及术后关节功能状况。64例患者均随访10~50个月，平均28个月。 结果 置换组手术时间[（126.43±28.25）min]、术中出血量[（265.79±133.39）mL]、术后引流量[（180.00±56.77）mL]、术后住院时间[（11.43±2.09）d]、并发症发生率[5.9%（2/34）]均少于KUS组[分别为（178.20±35.32）min、（435.00±159.86）mL、（339.00±161.07）mL、（18.00±5.60）d、33.3%（10/30）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后关节功能比较[置换组优良率为97.06%（33/34）、KUS组优良率为83.33%（25/30）]，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 人工股骨头置换具有住院时间短、术后下地行走时间早、并发症发生率低、术后髋关节功能恢复好等优点，适用于高龄、骨折类型不稳定、合并严重骨质疏松基础疾病者，是治疗高龄股骨粗隆间骨折较为理想的手术方法。