【摘 要】 目的 比较瑞替普酶与尿激酶用于急性ST段抬高型心肌梗死患者静脉溶栓治疗的疗效和安全性。 方法 选取2013年1~12月该院收治的68例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象，根据患者静脉溶栓药物的不同分为观察组和对照组各34例，观察组采用瑞替普酶进行治疗，对照组采用尿激酶进行治疗，对比分析两组患者血管再通率和安全性。 结果 溶栓治疗后60、90、120 min观察组患者血管再通率（47.06%、67.65%和73.53%）高于对照组（23.53%、41.17%和50.00%），差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者溶栓治疗后4周内的并发症发生率和病死率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效优于尿激酶，二者在安全性方面差别不明显。