目的 探讨胸前V1导联T波（TV1）直立结合多普勒超声心动图（UCG）诊断冠心病的可行性及准确性，为临床减少不必要的冠脉造影提供理论依据。 方法 2013年5月至2014年5月在兰州大学第一医院心内科就诊的疑似或确诊的冠心病患者200例，在冠状动脉造影（CAG）前常规行12导联心电图（ECG）和UCG检查。以CAG为参照，评价UCG、TV1直立、UCG结合TV1直立诊断冠心病的可行性及准确性。 结果 UCG诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为50.7%、77.6%、84.7%、39.1%、58.5%；TV1直立诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为28.2%、94.8%、93.0%、35.0%、47.5%；UCG结合TV1直立诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为19.7%、98.3%、96.6%、33.3%、42.5%。 结论 UCG结合TV1直立，可明显提高冠心病诊断的特异性及阳性预测值。