以白天尿频就诊儿童尿钙与尿肌酐比值测定的诊断价值
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    【摘 要】 目的 探讨以白天尿频就诊儿童尿代谢组学中尿钙和尿肌酐的排泄情况,筛查特发性高钙尿症并了解其发病情况。 方法 选择2011年8月至2013年8月该院儿科接诊的白天尿频患儿159例。以肌氨酸氧化酶法和偶氮胂Ⅲ法测定小便标本的尿肌酐和尿钙水平,将尿钙与尿肌酐比值(尿Ca/Cr)>0.21视为特发性高钙尿症高风险人群,安排进一步检查。嘱患者连续3 d多饮水,不吃钙片,鱼肝油,牛奶及零食,于第4天收集患儿24 h的尿液,称其总质量,摇匀后取标本于次日上午再次送检尿钙与尿肌酐,并同时测定患儿的空腹血钙和肾功能。 结果 在159例患儿中,54例(34%)的尿Ca/Cr≤0.21,105例(66%)的尿Ca/Cr>0.21,这105例中88例完成了24 h尿钙和空腹血钙的检测,其中28例的尿钙大于4 mg/kg体质量,血钙在正常范围内,特发性高钙尿症诊断成立,所占比例为32%。这些高钙尿症患儿中,79%为1~6岁年龄段的儿童;病程在2个月以下的占57%,6个月和1年的各占14%;尿Ca/Cr≥0.7的占71%。 结论 以白天尿频为唯一表现,尿常规阴性的患儿,就诊时随机筛查尿钙、尿肌酐有助于提高对高钙尿症患者的检出率。

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张一举.以白天尿频就诊儿童尿钙与尿肌酐比值测定的诊断价值[J].现代医药卫生,2015,31(2):255-

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