【摘要】目的：探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果。方法：将我院1 016例早孕35~49 d行药物流产的孕妇随机分为4组：即观察1组、观察2组、观察3组和对照组。对照组150例，米非司酮50 mg每日顿服，连用3 d，第三次服药后24 h服米索前列醇600 ?滋g；观察1组150例，观察2组412例，观察3组304例，米非司酮常规服药24 h后分别加服50、75和100 mg，米索前列醇用法同对照组。结果：照观察1组、观察2组、观察3组及对照组，完全流产率分别为90.67%、99.88%、99.51%和80.67%。胎囊排出时间分别为（5.06±1.56）h、（2.74±1.21）h、（2.69±1.19）h和（6.45±1.36）h。阴道流血时间分别为（10.80±4.23）d、（7.81±3.22）d、（7.90±2.91）d和（13.90±5.42）d。观察组完全流产率较高，胚囊排出时间和阴道流血时间较短，差异有极显著性（P＜0.01）。观察1组分别与观察2组、3组比较，完全流产率较低，胚囊排出时间和阴道流血时间较长，差异有极显著性（P＜0.01）。观察2组与观察3组相近，差异无显著性（P>0.05）。4组不良反应及月经复潮时间比较差异无显著性（P>0.05）。结论：米非司酮常规用药24 h后加服50~100 mg可提高完全流产率，综短胚囊排出时间和阴道流血时间，不加重不良反应，不影响月经复潮。常规用药24 h后加服75 mg是药物流产最适宜的方法，值得推荐。