【摘要】目的：探讨在传统抗血小板和抗凝治疗基础上，加用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班，观察其能否改善ST抬高急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary interuention，PCI）术后的心肌组织灌注水平及其安全性。方法：通过冠状动脉造影(Coronary angiography，CAG)确诊为AMI的患者72例，43例患者接受传统抗血小板和抗凝治疗作为对照组，29例患者在CAG后在对照组治疗的基础上加用替罗非班作为治疗组，2组患者均在接受充分药物准备及CAG后即刻开始PCI治疗。应用TIMI分级和（Thrombolysis in Myocardial Infarction，TIMI）心肌灌注分级(TMP)评价术前术后心肌灌注变化，并动态分析治疗前后患者心电图ST段偏移总和比值（sum STR）的变化，以及2组患者住院期间主要出血事件和心血管事件的差异。结果：CAG后即刻PCI显示治疗组和对照组术后TMP分级达到3级水平的比例差异有统计学意义(91.2%：78.2%，P<0.05);与对照组比较，治疗组患者心电图sum STR>70%的比较，2组差异有统计学意义(63.1%∶46.0%，P<0.05)；2组患者住院期间主要出血事件和心血管事件差异无统计学意义。结论：在传统抗血小板和抗凝治疗基础上，联合应用替罗非班，有助于改善AMI患者PCI后的冠状动脉血流及心肌组织灌注水平，使用安全。