【摘 要】 目的 对钆喷酸葡胺对比剂代替碘对比剂行美国GE 64排128层螺旋冠状动脉CT血管造影（CTA）的临床安全性及得到影像诊断图像的效果进行分析。 方法 选取2013年10月至2014年3月在该院就诊的40例临床高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者，同时对碘剂过敏，伴甲状腺功能亢进、糖尿病、基础肾功能不全等，均运用钆喷酸葡胺行冠状动脉CTA检查，观察钆喷酸葡胺对比剂的不良反应，并由5位专家对冠状动脉主干、分支进行分析并作出诊断。 结果 各患者冠状动脉显像都非常清晰，CT值测量准确，由5位专家分别对冠状动脉狭窄程度进行判断，均可达到诊断目的。40例患者运用钆喷酸葡胺剂量为44.1～60.0 mL，平均（48.0±9.7）mL。钆喷酸葡胺按0．6 mL/kg给药，40例患者均未发生过敏反应。 结论 对碘对比剂有严重反应的患者，用钆喷酸葡胺作对比剂代替行GE 64排128层螺旋冠状动脉CTA非常安全，得到图像效果基本可以达到诊断目的。