【摘 要】 目的 探讨乳腺癌术后皮下积液发生的原因及处理。 方法 选择第三军医大学大坪医院2013年1月至2014年3月收治的385例行改良根治术的乳腺癌患者，回顾性分析术后发生皮下积液的22例患者的临床资料。385例患者中180例患者使用引流方式1，即胸壁输液管及14号腋窝处硅胶引流管（1根）；137例使用引流方式2，即胸壁及腋窝处维斯第引流管（VISD）负压引流，腋窝处14号硅胶引流管；68例使用引流方式3，即16号胸壁及腋窝处贝朗负压引流瓶加16号硅胶引流管。3种方式均加用腹带外包扎固定。 结果 385例患者中发生皮下积液22例，占5.71%；其中纵切口15例，横切口7例，2种切口类型积液率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。方式1中发生皮下积液14例，切口感染6例，皮瓣坏死4例，术后12～20 d拔管；方式2中发生皮下积液6例，切口感染及皮瓣坏死各2例，术后6～12 d拔管；方式3中发生积液2例，切口感染1例，皮瓣坏死1例，术后6～10 d拔管。方式1皮下积液、切口感染、皮瓣坏死发生率最高，与其他2种方式比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但方式2和方式3各观察指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 皮下积液发生的原因主要是引流不畅，充分的引流是预防皮下积液的有效方法。在胸壁及腋窝处使用负压贝朗引流瓶加16号硅胶引流管引流，可以有效地减少皮下积液的发生，降低手术切口感染率。