【摘 要】 目的 探讨同型半胱氨酸水平的检测对于诊断高血压肾病早期肾损害的应用价值，以便对临床诊治提供可靠依据。 方法 选择2012年1月至2013年12月在2个医院门诊和住院确诊为高血压肾病患者81例，根据病程长短分为3个研究组，其中研究一组有29例，研究二组有26例，研究三组有26例；另选择同期健康体检者30例设为对照组。同时测定纳入对象的同型半胱氨酸、脂蛋白（a）和尿素水平, 对检测结果进行分析。 结果 与对照组比较，研究各组患者同型半胱氨酸、脂蛋白（a）、尿素水平显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。随着病程的增长，其水平呈上升趋势；对于阳性检出率结果分析可见，同型半胱氨酸的阳性检出率均超过75.00%，研究一组患者同型半胱氨酸阳性检出率明显高于同期脂蛋白（a）、尿素阳性检出率，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究二、三组患者的同型半胱氨酸的阳性检出率与对应的其他2项指标阳性检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 同型半胱氨酸对于诊断高血压肾病的早期肾损伤具有积极的临床价值和较高的灵敏度，对于高血压肾病的诊断、监测具有一定的参考价值。