【摘 要】 目的 探讨64排螺旋CT血管成像（CTA）及后处理方法在诊断主动脉夹层（AD）中的应用价值及其临床意义。 方法 该院2012年2月至2013年8月收治的48例突发胸背剧痛或腹痛（临床高度怀疑AD）患者行64排螺旋CT增强扫描，利用原始图像结合多种后处理重建图像显示主动脉血管。 结果 48例患者中31例确诊为AD，按DeBaKey 分型，分为Ⅰ型7例，Ⅱ型5例，Ⅲ型19例。累及主要分支血管：头臂干3例，左颈总动脉2例（其中1例患者同时累及左锁骨下动脉），单侧或双侧锁骨下动脉2例，腹腔干6例，肠系上动脉4例，单肾或双肾动脉5例，单侧或双侧髂总动脉9例（其中3例患者累及其分支）。 结论 64层螺旋CT具有快速、准确、无创，密度及空间分辨率高等优点，可作为急性AD的首选检查方法。