【摘 要】 目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cAg）检测在丙型肝炎（丙肝）感染窗口期和免疫异常患者中的临床价值。 方法 2011年6月至2014年1月分别对丙肝病毒抗体（HCV-Ab）阳性标本153份（Ⅰ组），HCV-Ab阴性血液透析患者、吸毒患者和救助站“三无（无身份证、无工作、无住处）”人员的标本195份（Ⅱ组），HCV-Ab阴性的肿瘤科患者标本207份（Ⅲ组）和HCV-Ab阴性的健康对照标本71份（Ⅳ组），采用酶联免疫吸附试验法检测HCV-cAg；对HCV-cAg检测结果阳性标本进一步检测HCV RNA，对HCV-cAg和HCV-Ab均阳性的吸光度值（S/CO）结果进行比较分析。 结果 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中HCV-cAg的阳性率分别为29.4%（45/153）、5.6%（11/195）、3.4%（7/207）、1.4%（1/71）；HCV-cAg与HCV RNA的符合率达95.3%；随着HCV-cAg水平的下降，HCV-Ab水平呈上升趋势。 结论 HCV-cAg检测与HCV RNA符合率高，能防止窗口期和免疫异常丙肝患者的漏诊；HCV-cAg与HCV-Ab互为补充关系，二者联合检测能提高丙肝检出率。