【摘 要】 目的 探讨血小板仪器法计数的影响因素，提高检验结果的准确性，为临床提供可靠的诊断依据。 方法 选择该院2013年8月1日至2013年10月25日3 418份临床送检标本经迈瑞BC-5180全自动血液细胞分析仪测定血小板计数结果偏低的78份门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血标本。用显微镜直接计数和涂片染色法复检确认。 结果 3 418份标本中血小板计数结果偏低78份，复检率为2.28%（78/3 418）。其中34份标本血小板直方图上无任何报警信息，通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认，确定为真性血小板减少；44份标本血小板直方图有不同程度的报警信息，通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认后，并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果，确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为1.30%（44/3 374）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图异常与显微镜直接计数比较，差异有统计学意义（P<0.05）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图正常与显微镜直接计数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 全自动血液细胞分析仪测定血小板计数时，出现血小板直方图异常并伴血小板计数减少时，临床实验室检验人员应使用显微镜直接计数和涂片染色法及时进行复检确认，以保证检验数据的准确性。