【摘 要】 目的 观察三维适形放疗（3D- CRT）治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓（PVTT）的疗效。 方法 对2009年9月至2012年8月收治的29例不能手术的原发性肝癌伴PVTT患者进行3D- CRT，每天1次，每周5次，分割剂量为每次3.0～3.5 Gy，照射次数13～20次，总剂量45.5～60.0 Gy，观察其疗效。 结果 肝癌原发灶完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）13例，疾病稳定（SD）4例，疾病进展（PD）9例，有效率为55.1％（16/29）；PVTT CR 7例，PR 14例，SD 2例，PD 6例，有效率为72.4%（21/29）。中位生存期为 9.6 个月。 结论 3D- CRT治疗对原发性肝癌伴PVTT有确切疗效。