【摘〓要】〓目的〓探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H?鄄FABP）和缺血修饰清蛋白（IMA）联合检测在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值。 方法〓结合临床检查，将2011年3月至2012年1月152例胸痛患者分为AMI胸痛患者组（A组，85例）、非AMI胸痛患者组（B组，67例），并选取80例健康者作为对照组（C组）。采用免疫透射比浊法、游离钴比色法测定所有样本的IMA、H?鄄FABP、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK?鄄MB）及肌红蛋白（MYO）水平，比较A、B、C组入院时5项指标阳性率；A、B组胸痛发作后3、6 h H?鄄FABP、IMA指标阳性率；A组以上5项指标在胸痛发作后3、6、12、24 h对AMI诊断的阳性率以及A组患者胸痛发作3 h各项指标单独检测及H?鄄FABP、IMA联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度。 结果〓A组胸痛发作后6 h时IMA对AMI诊断的阳性率最高，为97.6％（83/85），同时在胸痛发作后3 h和6 h时，H?鄄FABP和IMA指标中A组阳性率明显高于B组阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组在胸痛发作后3 h单独检测5项指标，发现IMA的灵敏度最高（94.1％），H?鄄FABP的特异度最高（96．0％），H?鄄FABP、IMA联合检测诊断AMI的敏感度、特异度分别为100.0％、99.5％。 结论〓H?鄄FABP、IMA均为AMI检测的敏感性指标，H?鄄FABP、IMA联合检测对AMI的早期诊断具有较高的灵敏度和特异度，可以减少误诊。