【摘 要】 目的 探讨硒对桥本甲状腺炎（HT）伴甲状腺功能减退症（甲减）患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的影响。 方法 将60例初诊为HT伴甲减患者随机分为两组，对照组服用左甲状腺素（25～50 μg，每天1 次，渐增至50～100 μg，每天1～2次）；补硒组服用左甲状腺素联合硒酵母片（100 μg，每天2次），连续用药12个月。观察两组患者治疗前后甲状腺功能、自身抗体变化等。 结果 治疗结束时两组患者甲状腺功能比较，差异无统计学意义（P>0.05），补硒组患者TPOAb、TgAb较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 硒可以降低HT伴甲减患者自身抗体水平，改善免疫反应。