【摘要】目的：分析心电图aVR导联ST段抬高[aVR(+)]与临床变量和心肌梗死溶栓(TIMI)危险度评分组合在不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)的价值与意义。方法：在205例患有UA/NSTEMI的病人中，选择入院心电图aVR(+)超过0.5 mm的进行回顾性评估。结果：入院aVR(+)是30天死亡率有力而独立的预测因素。死亡率随aVR(+)的严重性而增加。对于临床因素低危组病人（肌钙蛋白阴性，心率≤110次/分，收缩压>90 mmHg，入院符合心功能Killip I级，年龄≤70岁），aVR(+)的病人比无aVR（+）有更高的死亡率。在TIMI危险度评分的低危组和中危组里，aVR(+)的病人比没有aVR(+)的病人有更高的死亡率。结论：aVR(+)对UA/NSTEMI病人有重要价值，而且能够为临床危险因素及TIMI危险度评分对ACS病人危险分层及预后提供重要的价值，尤其对于低危组和中危组的病人。