【摘要】目的：探索大龄儿童（6岁及以上）马蹄内翻足的治疗方法及效果。方法：将我院骨科收治大龄马蹄内翻足患儿46例（56足），单侧马蹄内翻足36例，双侧马蹄内翻足10例。按照病因分为先天性马蹄内翻足（A组）和外伤性马蹄内翻足（B组），其中A组31例（41足），B组15例（15足）。按ICFSG评分标准，从形态学（12分）、功能（36分）、影像学（12分）三个方面评分，从正常的0分到畸形最严重的60分，优0~5分，良6~15分，中16~30分，差31~60分。术前对56只足评分，优0足，良0足，中17足（A组11足，B组6足），差39足（A组30足，B组9足）。46例患儿均采用Ilizarov外固定架矫正畸形，并根据患儿的年龄、足畸形的程度和性质及有无严重的骨性畸形改变，结合软组织松解、跟腱延长、距舟关节或骰骨V形截骨等有限的手术方式治疗。结果：本组46例（56足）均获得随访，随访时间9个月~4年，按ICFSG评分标准评价疗效，优40足（A组30足，B组10足），良11足（A组8足，B组3足），中5足（A组3足，B组2足），差0足，疗效优良。3例发生针道反应，无残余畸形发生。两组治疗优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：大龄儿童（6岁及以上）马蹄内翻足，就诊时间晚，畸形重，采用传统手术矫正畸形，治疗效果不佳且容易复发，采用Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足具有手术创伤小、安全、畸形矫正效果满意、踝关节功能良好且不易复发等优点，不失为治疗大龄儿童马蹄内翻足畸形的优先选择。