【摘要】目的：探讨急性心肌梗死的治疗方法。方法：通过对2006年5月～2010年5月，东汽医院心内科收治的17例ST段抬高的急性心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction，STEMI）行静脉溶栓或转院经皮腔内冠状动脉成形术（precutomeous transluminal coronary angioplasty，PTCA）患者，制定心肌梗死溶栓治疗（thrombolysis in myocardial ischemia，TIMI）危险评分，规范化治疗，动态观察，总结经验教训，提高抢救成功率。结果：17例接受再灌注治疗的患者中TIMI评分低危者6例，全部采用静脉溶栓，无死亡；高危者9例，死亡2例，死亡率22.2%；极高危者2例，死亡1例，死亡率50%，3组之间院内死亡率差异极有统计学意义（P<0.01）。结论：尿激酶静脉溶栓，明显改善了心肌梗死预后，大大降低了死亡率。TIMI危险评分能准确判断患者病情的轻重，指导基层医生选择治疗方案，为进一步PTCA创造条件。