【摘 要】 目的 探讨曲马多预防剖宫产术中寒战的最佳给药时机。 方法 选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇80例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级，随机分为四组：麻醉前给药组（T1组）、麻醉后给药组（T2组）、胎儿取出后给药组（T3组）、对照组（T4组），每组20例。T1、T2、T3组按时间给予曲马多静脉注射，T4组不给药。如术中发生Ⅱ级及以上寒战，予以静脉追加曲马多，持续监测围术期呼吸、循环的变化，测定麻醉阻滞平面，记录胎儿出生后的Apgar评分，观察记录产妇寒战发生情况并分级。记录并观察用药后的效果及并发症。 结果 T1、T2、T3组相较T4组显著降低寒战的发生率，T1、T2组相较T3组显著降低寒战的发生率（P<0.05），四组患者的恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 手术开始前给予曲马多预处理能够降低产妇剖宫产术中寒战的发生率。