【摘 要】 目的 评价后程三维适形放疗（3DCRT）治疗鼻咽癌（NPC）的近期和远期疗效。 方法 收集179例NPC患者，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期分别为16、49、61、53例。所有患者鼻咽和上颈部靶区均采用前程常规放疗联合后程3DCRT，放疗处方剂量为70 Gy/35次，每天1次，每周5次，其中常规放疗36 Gy/18次，3DCRT 34 Gy/17次。 结果 179例患者随访率为98.3%（176/179）。全组患者5年局部控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率和总生存率分别为75.0%（132/176）、57.4%（101/176）、47.7%（84/176）和62.5%（110/176）。不良反应以Ⅰ、Ⅱ级为主，其发生率与Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论 前程常规放疗联合同期后程3DCRT用于NPC治疗获得了较好的远期疗效和生存质量。