【摘 要】 目的 探讨2型糖尿病（T2DM）并发冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者心率变异性（HRV）改变特点及其临床意义。 方法 选择T2DM患者62例，按照有无并发CHD分为两组（A、B组），另选择24例健康人为对照组（C组），各组均进行动态心电图监测，分析24 h HRV时域指标，测定结果进行组间比较。 结果 单纯T2DM组（B组）和并发CHD组（A组）的HRV时域各项指标均低于对照组（P<0.05）；A组患者HRV时域各项指标低于B组（P<0.05）。 结论 T2DM患者存在HRV异常，并发CHD患者HRV异常更为显著。提示HRV检查可作为T2DM及并发CHD患者衡量其心脏自主神经损害的一个有效的无创方法，有助于预测恶性心血管事件的发生。