【摘 要】 目的 研究美罗华联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲泼尼龙（R-CHOP）方案与单用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲泼尼龙（CHOP）方案治疗生发中心来源（GCB）和非生发中心来源（non-GCB）的CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）疗效。 方法 选取2008年1月至2012年6月确诊为CD20阳性的DLBCL患者52例，其中GCB 25例，non-GCB 27例。将GCB患者随机分为两组，观察组（R-CHOP方案治疗）12例，对照组（CHOP方案治疗）13例；将non-GCB患者随机分为两组，观察组（R-CHOP方案治疗）13例，对照组（CHOP方案治疗）14例，比较四组总有效率、低密度脂蛋白（LDL）水平变化、无病生产期、总生存期及不良反应。 结果 GCB的DLBCL患者采用R-CHOP方案治疗与CHOP方案治疗的两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但无病生产期、总生存期观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。non-GCB的DLBCL 患者用R-CHOP方案治疗与CHOP方案治疗的两组比较，其总有效率、无病生产期、总生存期观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。另LDL水平均明显下降，不良反应均为轻、中度，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 治疗GCB的DLBCL患者根据经济情况可选用R-CHOP方案治疗，non-GCB的DLBCL患者则尽可能选用R-CHOP方案治疗。