【摘 要】 目的 探讨大隐静脉曲张术后预防性使用达肝素钠的安全性和有效性，并分析引起下肢深静脉血栓形成（LDVT）的危险因素。 方法 回顾性分析640例大隐静脉曲张患者的临床资料，其中2011年9月至2012年12月入院的320例大隐静脉曲张患者术后预防性应用达肝素钠治疗（治疗组），2009年7月至2011年8月入院的320例大隐静脉曲张患者术后不采用达肝素钠治疗（对照组）。 结果 治疗组发生LDVT 1例，对照组发生LDVT 5例，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组应用达肝素钠治疗5 d后有关凝血功能指标及血小板计数与术前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组发生LDVT的患者年龄均大于62岁；发生于双侧肢体5例（治疗组1例，对照组4例），单侧肢体1例；CEAP分级中Ⅵ级4例（治疗组1例，对照组3例），Ⅴ级2例；治疗组1例伴高血压、高血脂和糖尿病，对照组伴高血脂和高血压3例，糖尿病并高血压1例，糖尿病1例。 结论 患者年龄、高血脂、糖尿病和（或）高血压、CEAP分级是大隐静脉曲张术后诱发LDVT的危险因素，术后预防性使用达肝素钠安全、有效，值得临床广泛推广应用。