目的 观察椎弓根螺钉系统结合伤椎固定在胸腰椎爆裂性骨折治疗中的疗效。 方法 应用椎弓根螺钉对32例胸腰椎爆裂性骨折患者采取临近正常椎和伤椎固定，观察手术前后和末次随访时骨折椎体前后缘高度、Cobb氏角、椎间隙高度、椎管占位和神经系统恢复情况。 结果 伤椎前缘平均高度术前45.8%，术后95.9%，末次随访92.5%；伤椎后缘平均高度术前 80.8%，术后 97.1%，末次随访 95.5%；Cobb氏角（平均）术前24.6°，术后4.9°，末次随访5.5°；椎管占位（平均）术前41.1%，术后8.6%，末次随访4.5%；伤椎与相邻正常椎间隙平均高度术前4.8 mm，术后11.2 mm，末次随访10.9 mm。神经功能恢复情况：术前A级1例，B级4例，C级5例，D级2例，E级1例；术后B级1例，C级3例，D级3例，E级6例。 结论 椎弓根螺钉系统结合伤椎固定对胸腰椎爆裂性骨折有很好的复位和维持复位作用，疗效满意。