目的 观察应用氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及不良反应。 方法 在继续给予常规治疗（阿司匹林肠溶片100 mg/d、辛伐他汀10 mg/d、西拉普利2.5 mg/d）心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片0.25 mg，同时加服氯吡格雷75 mg/d，可与食物同服，低分子肝素钙（速避凝）4 000 U腹部皮下注射，每天2次，7 d为1个疗程。 结果 经过1个疗程的治疗后，116例患者总有效率为95.69％（111/116）。与治疗前比较，血脂各项指标均有显著改善，其中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显下降，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高；血液流变学各项指数：全血黏度（WBV）、全血还原黏度（WBRV）、血浆黏度（SV）、红细胞聚集指数（EAI）、纤维蛋白原（Fg）均有明显变化，差异有统计学意义（P＜0.05）。全组出现注射部位皮下淤斑5例，牙龈出血3例，其余患者均无血小板减少、皮疹、药物过敏及严重出血等不良反应发生，不良反应发生率为6.90％。 结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛，不仅可以降脂、抗凝溶栓，改善临床症状，而且可降低发生急性心脏事件的风险，疗效显著，不良反应发生率低，是目前临床治疗的有效方法。