摘要:探讨七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用。 入室后面罩吸纯氧1 L/min和5%~6%七氟烷(快速增加吸入药物浓度和辅助通气),通过辅助呼吸,随着麻醉加深,患儿挣扎、体动消失,同时监测心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),维持PETCO2为35~40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。外耳道异物可边吸入七氟烷边取出,而鼻腔异物则在体动完全消失后脱开面罩取出,不易取出的异物需间断吸入七氟烷。术毕停药,增加新鲜气体流量,促进七氟烷排出。 睫毛反射消失时间为(59.2±11.8)s,手术操作反应消失时间为(98.0±17.8)s,手术时间为5~30 min。患儿送入复苏室完全清醒时间为(9.0±2.8)min。所有患儿均于清醒后观察30 min再离开。术中血压平稳,心率较基础值轻度下降,血氧饱和度无改变,无恶心、呕吐。有3例患儿苏醒期出现烦躁,经家长安慰,慢慢平静。所有患儿各项生理指标均恢复至术前。 七氟烷可安全用于门诊耳鼻腔异物取出术,满足了手术要求。