目的 探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗方法。 方法 回顾性分析创伤性脾破裂患者91例的临床资料。 结果 创伤性脾破裂91例经非手术治疗25例，其中中转全脾切除6例，其余19例住院观察治疗1~3周，门诊随访2~3个月，脾挫裂伤愈合，血肿逐渐吸收消散或机化；手术治疗72例，全脾切除53例，保脾手术16例，脾脏自体移植3例。手术治疗患者均痊愈出院，手术保脾患者均获成功，全组无死亡病例。 结论 及时、准确地诊断创伤性脾破裂，密切观察患者病情变化，根据患者个体选择合理的治疗方式，能提高临床疗效。