目的 探讨改良桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用效果。 方法 用此皮瓣修复手部创面20 例，观察其疗效。 结果 20 例全部成活，无一 例出现皮瓣静脉回流障碍，术后随访外形、功能良好。 结论 改良桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣供区原位保留头静脉及桡神经浅支，不影响前臂远端的静脉回流及浅感觉， 较传统桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣有明显优势，是修复手部软组织缺损理想的选择。