目的 探讨妊娠合并重度血小板减少的病因及分娩期的治疗。 方法 回顾性分析28例妊娠合并重度血小板减少患者的临床资料。 结果 妊娠合并重度血小板减少的发病原因依次为特发性血小板减少性紫癜（ITP）、再生障碍性贫血、白血病、妊娠期高血压、系统性红斑狼疮。应根据不同病因给予积极治疗，于术前或分娩前给予输新鲜冰冻血浆及血小板等血制品。 结论 经积极治疗后术前或分娩前血小板计数大于50×109 L-1，以产科指征决定分娩方式，否则应行剖宫产，这是避免或减少母婴不良结局的有效方法。