目的 分析和探讨重症监护治疗病房（ICU）医院感染流行病学、病原菌分布及耐药，为ICU医院感染的防治提供依据和策略建议。 方法 通过院内感染监测系统对2010年5月至2011年1月收治的588例患者的医院感染情况、病原菌分布、药敏情况以及部分重症感染患者治疗情况进行回顾性分析。 结果 ICU患者发生医院感染114例，感染发生率为19.4%（114/588）；前3位感染部位分别为肺部感染54.4%（62/114），血液感染17.5%（20/114），泌尿系统感染15.8%（18/114）；前3位侵入性操作相关感染分别为呼吸机相关性肺部感染42.5‰（25/588），留置尿管相关性泌尿道感染13.6‰（8/588），中心静脉插管相关性血液感染10.2‰（6/588）；感染患者病情严重，肺部疾病（肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭）37.7%（43/114），脑部疾病（脑出血、脑梗死、脑挫伤）36.0%（41/114）；分离出病原菌112株，以革兰阴性杆菌为主，其次是真菌和革兰阳性球菌，感染病原菌前3位为：真菌22.3%（25/112），鲍曼不动杆菌21.4%（24/112），肺炎克雷伯菌17.9%（20/112）。 结论 ICU患者侵入性操作多且病情严重，导致医院感染发生率高，病原菌以革兰阴性杆菌、真菌和革兰阳性球菌比例较高，且耐药情况不乐观，对于重症感染患者应当积极地根据药敏结果，合理使用抗生素治疗，提高患者生存率。