目的分析血清铁、全血铁及铁蛋白与儿童感染性疾病的相关性。方法选取2024年1月至2025年4月该院收治的感染性疾病患儿786例为观察组，按感染类型分为5个亚组：上呼吸道感染组、非重症下呼吸道感染组、消化道感染组、其他感染组及重症肺炎组，另选取同期该院健康体检儿童786例作为对照组。比较2组一般资料及铁代谢水平的差异，分析指标间相关性及潜在规律。结果观察组血清铁、全血铁明显低于对照组，但铁蛋白水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。儿童血清铁水平在非重症下呼吸道感染组中明显高于上呼吸道感染组、消化道感染组及重症肺炎组，差异均有统计学意义（P<0.001）；全血、儿童铁蛋白水平在观察组各亚组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论铁代谢水平异常与儿童感染性疾病密切相关，正确理解和解读铁代谢水平的动态变化，对评估儿童感染性疾病、鉴别诊断及制定合理的营养支持策略具有重要的临床意义。