目的探讨三维盆底超声评估不同分娩方式对初产妇产后早期膀胱膨出的影响。方法选取2021年1月至 2024年12月该院收治在超声科行盆底超声检查产后6～8周的初产妇160例作为研究对象，分为阴道分娩组（90例）和剖宫产组（56例）。应用盆底超声在静息、最大瓦氏状态下观察膀胱颈位置（BNP）、尿道内口有无漏斗形成，测量并计算膀胱颈距参考线距离、膀胱颈移动度（BND）、尿道旋转角（URA）、膀胱尿道后角（PUA）等参数。在静息、缩肛、最大瓦氏状态下观察肛提肌裂孔（LH）大小形态，并测量其面积。结果阴道分娩组初产妇膀胱膨出发生率明显高于剖宫产组，差异有统计学意义（P＜0.05）；阴道分娩组初产妇在最大瓦氏状态下BNP明显低于剖宫产组，BND、URA、PUA均明显大于剖宫产组，在最大瓦氏、缩肛状态下LH面积（LHA）均明显大于剖宫产组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组初产妇在静息状态下LHA比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同分娩方式对膀胱膨出均具有一定影响，与剖宫产比较，阴道分娩影响更为明显。 三维盆底超声能有效观察不同分娩方式后膀胱尿道位置、LH的变化,能为产后临床预防及早期干预提供影像学依据。